Журнал «Домашний Очаг» попросил ответить на вопросы лучших медиков страны. Ответы на эти вопросы должна знать каждая современная женщина. РАК МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ Комментирует Летягин Виктор Павлович, профессор, д.м.н., руководитель отделения опухолей молочных желез в РОНЦ РАМН:
КТО НАХОДИТСЯ В ГРУППЕ РИСКА:
В группу риска входят те женщины, которые не родили первого ребенка в 17-18 лет. А также женщины, которые не кормили грудью в течение длительного времени — хотя бы один год. Мастит не является формой, которая может спровоцировать рак молочной железы.
ЧТО ЯВЛЯЕТСЯ ОСНОВНЫМИ ПРИЧИНАМИ ЗАБОЛЕВАНИЯ:
Большую роль играют наследственная предрасположенность, характер питания, образ жизни, курение и употребление алкоголя. Аборт также является фактором, способствующим возникновению рака молочной железы, и, конечно же, воздействие окружающей среды. КАК МОЖНО СНИЗИТЬ СТЕПЕНЬ РИСКА: Существует целая методика самообследования. В определенные дни (чаще всего 7-10-й день менструального цикла) под душем, намылившись, женщине необходимо аккуратно прощупать себя с обеих сторон. Профилактически желательно хотя бы один раз сделать УЗИ молочных желез.
В КАКОМ СЛУЧАЕ НЕОБХОДИМО ОБРАТИТЬСЯ К ВРАЧУ:
Если женщина обнаружила уплотнение в том или ином отделе молочной железы, в подмышечной области, изменился сосок, из него появились выделения, внешний вид железы стал другим, появились образования на шее — все это повод для обращения к врачу- хирургу в поликлинике. Он даст направление на дополнительное обследование и к онкологу. Не надо этого бояться — это не безнадежно. Надо лечиться, и все будет хорошо.
ЧЕМ МОЖЕТ ПОМОЧЬ СОВРЕМЕННАЯ МЕДИЦИНА:
УЗИ является одним из точнейших методов диагностики рака молочных желез (1 раз в 2 года — регулярные маммографические обследования). Сегодня главная задача — это ранняя диагностика. После прохождения лечения на первой стадии — 95% живы и здоровы, на третьей стадии — 40-60%. АСТМА Комментирует Кокина Наталья Ивановна, к.м.н., ассистент кафедры пропедевтики внутренних болезней ММА им. И.М. Сеченова, заведующая отделением пульмонологии клиники пропедевтики внутренних болезней ММА им. И.М. Сеченова. КТО НАХОДИТСЯ В ГРУППЕ РИСКА: Это те женщины и дети, которые склонны к аллергическим реакциям. Например, наличие у ребенка аллергии, связанной с непереносимостью каких-либо продуктов, наличие экземы. То есть все факторы, предрасполагающие к аллергическим реакциям, могут быть предвестниками развития в дальнейшем бронхиальной астмы.
ЧТО ЯВЛЯЕТСЯ ОСНОВНЫМИ ПРИЧИНАМИ ЗАБОЛЕВАНИЯ:
Чаще всего это аллергены (пыльца, злаки, шерсть животных, домашняя пыль). Холодный воздух или вирусная инфекция могут вызвать гиперреактивность бронхов (быстрое их сужение). Астма часто возникает в городах, где велика степень загрязнения. Кроме того, важную роль в развитии бронхиальной астмы играет наследственный фактор.
КАК МОЖНО СНИЗИТЬ СТЕПЕНЬ РИСКА:
Больше находиться на свежем воздухе в экологически чистых районах, в чистых помещениях, за городом, в лесу — если нет аллергии. Обследоваться у аллерголога, выявить аллергены и как можно реже с ними контактировать. Избегать контакта с латексом — он является сильным аллергеном. Сменить перьевые подушки на гипоаллергенные, регулярно делать влажную уборку.
В КАКОМ СЛУЧАЕ НЕОБХОДИМО ОБРАТИТЬСЯ К ВРАЧУ:
Когда кашель и одышка переходят в приступ тяжелого удушья, когда человеку нечем дышать. В период удушья пациент занимает вынужденное положение, фиксирует грудную клетку, раздается шумное свистящее дыхание. Это экстренная ситуация, которая требует срочного обращения к врачу и даже вызова «скорой помощи». ЧЕМ МОЖЕТ ПОМОЧЬ СОВРЕМЕННАЯ МЕДИЦИНА: Для лечения назначают два вида препаратов: ингаляционные глюкокортикостероиды — это препараты, которые механически попадают в легкие, то есть лечение воспалительного процесса в бронхах только местное. Бронхолитики расширяют бронхи и являются средством «скорой помощи», а не основным лечением. Главное — не превышать дозировку этих препаратов. Еще существует небулайзерная терапия.
ИНСУЛЬТ Комментирует Парфенов Владимир Анатольевич, профессор кафедры нервных болезней ММА им. И.М. Сеченова, д.м.н., врач-невролог.
КТО НАХОДИТСЯ В ГРУППЕ РИСКА:
Главные факторы риска — это возраст, наследственность и высокое артериальное давление. Многое определяет образ жизни — курение, алкоголь, стресс, ожирение и нарушение сна. Заболевания сердечно-сосудистой системы: мерцательная аритмия, ишемическая болезнь сердца. Перенесенные операции на сердце увеличивают риск развития инсульта. ЧТО ЯВЛЯЕТСЯ ОСНОВНЫМИ ПРИЧИНАМИ ЗАБОЛЕВАНИЯ:Гипертоническая болезнь и атеросклероз сосудов головного мозга. КАК МОЖНО СНИЗИТЬ СТЕПЕНЬ РИСКА: Следить за своим весом и артериальным давлением. Если у женщины на фоне приема пероральных контрацептивов возникают любые ишемические нарушения, надо избрать другой способ контрацепции. Лучше использовать препараты для пероральной контрацепции последнего поколения, но по этому вопросу необходимо проконсультироваться с гинекологом. Не курить, алкоголь употреблять умеренно.
В КАКОМ СЛУЧАЕ НЕОБХОДИМО ОБРАТИТЬСЯ К ВРАЧУ:
Наиболее частые симптомы инсульта — слабость в руке или ноге с одной стороны, остро возникшее нарушение речи, расстройство зрения по типу выпадения полей зрения. Головокружения редко являются предвестниками инсульта. Необходимо максимально быстро вызвать «скорую помощь». Если больной поступает в течение 3-4 часов с момента ишемического инсульта, можно растворить тромб, который образовался.
ЧЕМ МОЖЕТ ПОМОЧЬ СОВРЕМЕННАЯ МЕДИЦИНА:
Огромное значение имеют вопросы, связанные с предупреждением инсульта. К сожалению, универсального лекарства для его лечения не существует. Но люди, которые уже перенесли ишемический инсульт, должны после консультации с врачом принимать антиагреганты (аспирин, плавикс или дипиридамол) или антикоагулянты (варфарин), а в некоторых случаях — статины (симвастатин).
